在牙科诊疗过程中,我们时常会遇到一些特殊患者群体,系统性红斑狼疮(SLE)患者便是其中之一,这类患者因自身免疫系统异常,常伴有多种并发症,包括但不限于肾损害、血液系统异常及皮肤黏膜损害,而口腔作为身体的门户,其健康状况往往能反映出全身状况的微妙变化。
针对SLE患者的牙科治疗,首要考虑的是如何避免诱发或加重其病情,由于SLE患者对感染的抵抗力降低,且部分药物如免疫抑制剂会进一步削弱其免疫功能,因此在治疗前需进行全面的病情评估和感染筛查,确保口腔内无急性炎症或感染灶,治疗过程中,应尽量减少侵入性操作,如拔牙、复杂牙周治疗等,以降低感染风险,对于必须进行的操作,需在充分准备下进行,包括但不限于使用抗生素预防性治疗、严格控制手术时间及出血量等。
SLE患者常伴有口腔黏膜损害,如口腔溃疡、牙龈炎症等,这要求我们在治疗过程中需格外注意操作轻柔、减少刺激,并选择对SLE影响较小的药物及材料,治疗后,还需密切关注患者的病情变化及药物反应,及时调整治疗方案。
为系统性红斑狼疮患者提供牙科治疗时,我们需秉持“谨慎、安全、有效”的原则,既要保障患者的口腔健康,又要避免因治疗而加重其全身病情,这不仅是技术上的挑战,更是对医者责任心与专业素养的考验。
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