在皮肤科领域,荨麻疹是一种常见且令人困扰的疾病,它以风团样皮疹为典型表现,常常突然发作,瘙痒难耐,给患者带来诸多不适,而在医院牙科的诊疗过程中,也偶尔会遇到与荨麻疹有着千丝万缕联系的情况,这就需要我们牙科医生具备更全面的知识,以准确判断和妥善处理。
荨麻疹的发病机制较为复杂,主要是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,常见的诱发因素包括食物、药物、感染、物理因素、精神因素等,当患者因这些因素引发荨麻疹时,身体会处于一种较为敏感的状态。
在牙科治疗中,药物是一个重要方面,许多牙科常用药物都有可能成为诱发荨麻疹的因素,局部麻醉药中的某些成分,像酯类局麻药可能会引起过敏反应,导致荨麻疹的发生,一些抗生素,如青霉素类,虽然在牙科治疗中使用相对较少,但对于有青霉素过敏史的患者,即使是极少量通过口腔局部治疗进入体内,也可能诱发荨麻疹,在进行牙科治疗前,详细询问患者的药物过敏史至关重要。
除了药物,牙科治疗过程中的一些物理刺激也可能引发荨麻疹,口腔内的局部摩擦、压力变化等,有些患者在佩戴不合适的假牙后,口腔黏膜反复受到摩擦,可能诱发局部的荨麻疹反应,牙科治疗时使用的器械,如果消毒不彻底,携带某些病原体,也可能引发感染,进而诱发荨麻疹。
对于患有荨麻疹的患者,在进行牙科治疗时需要格外谨慎,要全面评估患者的病情严重程度以及近期荨麻疹的发作频率,如果患者正处于荨麻疹急性发作期,全身症状明显,如伴有呼吸困难、腹痛、腹泻等,应先暂缓牙科治疗,待病情稳定后再进行,在治疗过程中,密切观察患者的反应,一旦出现皮疹、瘙痒等疑似荨麻疹的症状,应立即停止操作,并采取相应的抗过敏措施。
牙科医生还应与皮肤科医生保持良好的沟通与协作,对于病情较为复杂或难以判断的患者,及时请皮肤科医生会诊,共同制定最佳的治疗方案,在日常工作中,牙科医生也应不断学习和积累相关知识,提高对荨麻疹与牙科治疗关联的认识,以保障患者的口腔健康和全身安全,在牙科领域关注荨麻疹,是我们为患者提供优质医疗服务不可或缺的一环。
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